急性前立腺炎が慢性化して発症するケースもありますが、ストレスなどによって発症することもあります。前立腺疾患のほとんどは中高年の発症が多いですが、慢性前立腺炎は20～40歳代と比較的若い世代の発症が多い傾向があります。主な症状は、会陰部 陰嚢と肛門の間 ・下腹部・股間・睾丸・尿道・陰茎などの痛み・不快感、排尿痛、射精時痛、頻尿、残尿感などです。 慢性前立腺炎自体を治す確立した治療法はありませんが、炎症は薬物療法で鎮めることができます。治療と並行して、ストレスと上手に付き合うことも重要です。. 膀胱がんは50歳以上の発症率が高く、高齢の男性に多い傾向があります。膀胱がんのほとんどは、内側の粘膜である尿路上皮 移行上皮 に発生します。膀胱がんは表在性膀胱がんと浸潤性膀胱がんに分けられますが、このうち頻度が高いのは表在性膀胱がんです。表在性膀胱がんはがん細胞が内側に向かって隆起しますが、浸潤性膀胱がんは膀胱の外に向かって進展することがあります。表在性膀胱がんは悪性度が比較的低く、転移も少ないのですが、浸潤性膀胱がんは悪性度が高くて転移しやすい傾向があります。 超音波検査、尿道・膀胱を細い内視鏡で観察する膀胱鏡検査、尿中にがん細胞がないか調べる尿細胞診などを行って診断します。. 腎臓は血液をろ過して尿を作り、膀胱につながる尿管に送り出す臓器です。腎臓は、尿の生成だけでなく、造血・血圧・骨生成などのコントロールにもかかわっています。そら豆のような形をした腎臓が左右に1つずつあります。腎臓がんは尿生成を行う組織にできるがんです。なお、腎盂がんは腎臓でも尿の通路となる腎盂部分に発生するがんであり、腎臓がんとは呼ばれません。 腎臓がんは比較的男性に多いがんであり、透析治療を受けていると発症しやすいとされています。40～70歳代に多い傾向がありますが。若い世代の発症も珍しくありません。早期の腎臓がんは自覚症状に乏しく、進行すると肉眼的血尿、腹部腫瘤、疼痛といった症状を起こします。. 尿中にはシュウ酸カルシウムや尿酸など結晶化しやすい成分が含まれています。こうした成分が固まったものが尿路結石です。尿路結石症は結石のできる場所によって、腎結石、尿管結石、膀胱結石に分けられます。なお、胆石はまったく違うメカニズムでできるものであり、尿路結石症とは違う病気です。 薬物療法で痛みを緩和させながら自然に排出されるのを待つ治療が一般的ですが、結石が大きい場合や結石が下降しない場合には結石を砕く治療を行います。結石を砕く治療には体外衝撃波結石破砕術 ESWL や経尿道的尿管砕石術 TUL があります。腎結石や膀胱結石でもこうした結石を砕く治療が必要になることもあります。また、特定の疾患が原因で結石ができている場合には、その疾患の治療もあわせて行います。. 尿路感染症は尿の通り道のどこかで細菌感染して炎症を起こしており、尿路感染症には、炎症を起こしている場所によって腎盂腎炎、膀胱炎、前立腺炎、尿道炎などに分けられます。尿道口から入った細菌によって感染するケースがほとんどです。 主な症状は、頻尿、排尿痛、尿の白濁、血尿などで、腎盂腎炎や急性前立腺炎では発熱を生じることもあります。基本的に抗菌薬による治療を行います。再発しやすいので、治るまでしっかり治療を続けましょう。また、尿路感染症リスクの高い疾患がある場合には、その治療もしっかり受けましょう。. 性行為によって感染する疾患の総称で、性交に加えオーラルセックスなどを含む粘膜接触によって感染します。主な性感染症には、クラミジア感染症、淋菌感染症、尖圭コンジローマ、梅毒、性器ヘルペス、毛ジラミ症、HIV感染症などがあります。 性感染症は同じ病気でも症状の内容や強さが男女によって異なることが多く、どちらかに症状があっても相手には症状がまったく現れないこともあります。その場合は、症状がなくても感染している可能性が高いので、治療を受けないと再感染を繰り返す可能性があります。また、パートナーにも必ず受診してもらってください。放置していると将来的に不妊や赤ちゃんへの感染につながる可能性もあります。 性感染症の症状で多いのは、排尿痛・残尿感・尿道からの膿・陰部周辺にイボ状の突起などがあります。こうした症状に気付いたらできるだけ早く泌尿器科を受診してください。. 超音波を当てて体の中を調べることができる検査です。痛みや不快感がなく、被ばくの心配もないため安心して繰り返し受けることができます。 泌尿器科では、腎臓、膀胱、前立腺、精巣などの状態を調べるために超音波検査を行っています。. セックス 血尿 診療案内 男性の泌尿器科 女性の泌尿器科 子どもの泌尿器科 性病・性感染症 ブライダルチェック 前立腺がん検査 ボツリヌス毒素膀胱壁注入療法 睡眠時無呼吸症候群 よくある疾患 排尿トラブル 血尿 尿失禁・頻尿 過活動膀胱 泌尿器疾患 膀胱炎 前立腺肥大症 尿路結石 性病 梅毒 淋病 尖圭コンジローマ クラミジア マイコプラズマ・ウレアプラズマ 性器ヘルペス 性器カンジタ症 膣トリコモナス ケジラミ症. このような症状をお持ちの方へ 主な疾患 泌尿器検査. 以前よりトイレに行く回数が増えた 寝ている間に、何度もトイレで目が覚める トイレに行ったばかりなのに、また行きたくなる 外出では、トイレの場所がわからないと落ち着かない トイレの我慢ができなくなってきた 途中で何度もトイレに行くのでコンサートや映画、スポーツが楽しめない. 尿の勢いが弱い 排尿にかかる時間が長くなった 残尿感ですっきりしない 尿意があってもうまく尿が出ない 尿漏れがある 排尿の少し後に尿が漏れ、下着が濡れる 尿道から膿のようなものが出る 血尿が出る、尿の色が濃い 排尿痛がある 背中痛がある 下腹部・陰嚢の痛みがある. 医院紹介 Information 住所 〒 東京都目黒区自由が丘2丁目 TEL 最寄り駅 東急自由が丘駅 徒歩3分.
医院紹介 Information 住所 〒 東京都目黒区自由が丘2丁目 TEL 最寄り駅 東急自由が丘駅 徒歩3分. 海と空クリニック 京都駅前 〒 京都府京都市下京区真苧屋町 ブーケガルニ5階 TEL. 性交痛への気づかい足りてる？男性も知ってほしい、性交痛への男女の認識の差 前立腺診察で異常所見がみられる患者は， 前立腺癌 ， 前立腺肥大症 ，または 前立腺炎 に罹患している可能性がある。 尿道分泌物は 性感染症 （STI）を示唆する。. Womens' self-management skills for prevention and treatment of recurring urinary tract infection. RELATED ARTICLES あわせて読みたい.
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こどもとおとなの 血尿は見た目でわかる肉眼的血尿と、見た目ではわから 性行為によって感染する疾患の総称で、性交に加えオーラルセックスなどを含む粘膜接触によって感染します。 性感染症とは、性的な行為によって感染する病気の総称で、性的な行為には性交だけでなく、オーラルセックスなどの広い範囲の性行為（粘膜接触）を含みます。 血尿 感染する可能性がある性行為にはオーラルセックスやアナルセックスも含まれます。 血尿が出た（血尿の色・血尿色） · 膀胱炎 · 尿路結石（尿管結石）.既往歴 の聴取では，既知の前立腺疾患，前立腺癌に対する放射線療法，結核またはHIV感染症の既往または曝露， 性感染症 （STI）の危険因子（例，無防備な性交，複数のセックスパートナー），既知の出血性疾患，出血性素因となる既知の疾患（例， 肝硬変 ）などについて具体的に尋ねるべきである。薬歴の聴取では，抗凝固薬または抗血小板薬の使用に注意すべきである。前立腺癌の家族歴と 住血吸虫症 の流行地域への旅行歴について尋ねるべきである。. 膀胱がんは50歳以上の発症率が高く、高齢の男性に多い傾向があります。膀胱がんのほとんどは、内側の粘膜である尿路上皮 移行上皮 に発生します。膀胱がんは表在性膀胱がんと浸潤性膀胱がんに分けられますが、このうち頻度が高いのは表在性膀胱がんです。表在性膀胱がんはがん細胞が内側に向かって隆起しますが、浸潤性膀胱がんは膀胱の外に向かって進展することがあります。表在性膀胱がんは悪性度が比較的低く、転移も少ないのですが、浸潤性膀胱がんは悪性度が高くて転移しやすい傾向があります。 超音波検査、尿道・膀胱を細い内視鏡で観察する膀胱鏡検査、尿中にがん細胞がないか調べる尿細胞診などを行って診断します。. Foxman B, Chi JW. 前立腺生検 である. all 性交痛. 血精液症 執筆者： Geetha Maddukuri , MD, Saint Louis University. 長期間持続する症状（1カ月以上 ）. PMID: 医院紹介 Information 住所 〒 東京都目黒区自由が丘2丁目 TEL 最寄り駅 東急自由が丘駅 徒歩3分. セックス後は、なるべく早くトイレに行って排尿し、膀胱内に入った細菌などを排出しましょう。 尿意が無い場合は水分を摂取して、積極的に排尿するようにします。. 大半の症例が特発性であるか，前立腺生検の施行後である。 検査は主に，症状が持続する患者と診察で異常所見を認めた患者に必要となる。 流行地域への旅行歴がある患者では，住血吸虫症を考慮すべきである。. あやこローズクリニック 婦人科・女性泌尿器科 〒 兵庫県芦屋市大原町 テラ芦屋2階 TEL. 血精液症は，大半の症例（特に35～40歳未満の男性）で，ほぼ常に良性である。身体診察（直腸指診を含む）で有意な異常を認めない場合は，尿検査，尿培養，およびSTI検査を行うが，それ以上の精査は不要である。 より重篤な基礎疾患が存在する可能性があり，検査を行うべき対象としては，以下を有する患者が挙げられる： 長期間持続する症状（1カ月以上 ） 血尿 尿路閉塞症状 診察での異常所見 発熱，体重減少，または盗汗 40歳以上の男性では，これらの所見に特に注意する必要がある。検査としては，尿検査，尿培養， 前立腺特異抗原（PSA）検査 ，経直腸的超音波検査などがある。ときに，MRIおよび膀胱鏡検査が必要となる。精液の観察や分析を行うことはまれであるが，旅行歴からビルハルツ住血吸虫（ S. 更年期を迎え女性ホルモンが低下すると、腟や尿道の粘膜が乾燥し、細菌が侵入しやすくなるので、特に注意が必要です。また、腟や尿道の乾燥は、膀胱炎以外にも皮膚の赤みや痛みなど様々なトラブルの要因となるので、普段から保湿するように心がけましょう。 粘膜が薄くなると、セックスの刺激で傷つきやすくなります。そのような方には、後述の「潤滑ゼリー」の使用がオススメです。. よくある質問 Q. 急性膀胱炎（細菌性膀胱炎）とは 急性膀胱炎とは、膀胱に生じる急性の感染症のことです。 いつもよりも強い尿意が突然起きる（尿意切迫感） 普段よりも何度もトイレに行きたくなる（頻尿） 排尿のときに痛みがある（排尿時痛） トイレに行った後もすぐに行きたくなる（残尿感） （場合によって）尿に血が混じる（血尿） といった自覚症状があります。 男性よりも女性に起きやすい疾患です。 統計的には女性の２人にひとりが一生のうち1度は膀胱炎になると言われるほど、非常に多く見られる病気です。 通常、健康な人であればいつもよりも多く水分を摂取し、体調を整えるように食事・睡眠をしっかり管理すれば自己免疫力で改善することも期待できます。 しかし、体調が悪い人や、生まれつき尿路に奇形がある人などは、膀胱炎から腎盂腎炎に進行してしまうこともあります。 無理をせずに、早めに病院を受診するようにしましょう。 すぐ膀胱炎症状が改善をする人でも、短期間に何度も膀胱炎を繰り返す人は注意が必要です。正確な診断のために一度は病院で検査をすることをおすすめします。 急性膀胱炎の原因 急性膀胱炎の原因は、細菌の感染です。 体の外にある細菌（女性の場合は主に腟や外陰皮膚など）が、尿道から膀胱の中に侵入します。 侵入した菌が膀胱粘膜に感染することで炎症が生じている状態です。 女性は男性と比較して尿道が短いため、膀胱に細菌が侵入しやすく、女性のほうが膀胱炎になりやすいと考えられています。 膀胱炎になりやすい生活習慣 睡眠不足 バランスの悪い食事 セックス 便秘 下痢 疲労 ストレス 冷え 必要以上の尿意の我慢 ウォシュレットの使用 などが膀胱炎になりやすい生活習慣と考えられます。 【補足】セックスの後に膀胱炎になりやすい人は？ 女性の場合、セックスの後に膀胱炎になる人が非常に多いです。 体調の悪いときのセックスは、膀胱炎にかかりやすいため、控えることが望ましいです。 セックスの後に頻回に膀胱炎になる人は 性行為前後でしっかり水分摂取を行う 行為前に相手と自分のどちらも手洗いする うがい（歯磨き）をする シャワーをする 行為後に排尿をしてから就寝する などを行なってみてください。. Epub May 膀胱炎になった場合は、すぐに医療機関（泌尿器科や婦人科、レディースクリニック）に相談しましょう。 治療では、通常「抗生剤」が処方されるので、処方された分は最後まで飲みきるようにしてください。ただし、膀胱炎の種類によっては抗生剤ではなく、女性ホルモンをおぎなう治療をしたり、別の薬を使用する場合もあります。そのような場合も医療機関の指示に従って、適切に治療しましょう。. 前立腺生検 後に症状が現れた患者には，血精液症は無害で，いずれ消失すると説明して安心させてよいが，しばしば数カ月間持続する。 短期間の血精液症を呈する健康な若年患者において，その他の点では病歴および診察所見ともに正常で，かつ旅行歴もない場合は，特発性である可能性が高い。 前立腺診察で異常所見がみられる患者は， 前立腺癌 ， 前立腺肥大症 ，または 前立腺炎 に罹患している可能性がある。 尿道分泌物は 性感染症 （STI）を示唆する。 精巣上体の圧痛はSTIのほか，まれながら結核（曝露の危険因子を有する患者と易感染性患者で可能性が高い）を示唆する。 出血性疾患の特徴的所見と出血リスクを増大させる薬剤の使用は，何からの素因を示唆するが，基礎疾患を除外するものではない。. 対応診療科： 泌尿器科 対応医院. 尿中にはシュウ酸カルシウムや尿酸など結晶化しやすい成分が含まれています。こうした成分が固まったものが尿路結石です。尿路結石症は結石のできる場所によって、腎結石、尿管結石、膀胱結石に分けられます。なお、胆石はまったく違うメカニズムでできるものであり、尿路結石症とは違う病気です。 薬物療法で痛みを緩和させながら自然に排出されるのを待つ治療が一般的ですが、結石が大きい場合や結石が下降しない場合には結石を砕く治療を行います。結石を砕く治療には体外衝撃波結石破砕術 ESWL や経尿道的尿管砕石術 TUL があります。腎結石や膀胱結石でもこうした結石を砕く治療が必要になることもあります。また、特定の疾患が原因で結石ができている場合には、その疾患の治療もあわせて行います。. Clin Exp Obstet Gynecol. 一般的には原因菌に効く抗生剤を使って細菌をやっつけ早期の根治を目指します。20～30代の女性には仕事や日常生活でも現場への早期復帰が切実な課題であることが多く、その意味でも適格な抗生剤の内服は早期治療を可能にします。 ただし症状が治まった様に見えても自分だけの判断で薬をやめないことが大切です。細菌が完全に死滅していないと体調をくずすとすぐに再発してしまうからです。. 以前よりトイレに行く回数が増えた 寝ている間に、何度もトイレで目が覚める トイレに行ったばかりなのに、また行きたくなる 外出では、トイレの場所がわからないと落ち着かない トイレの我慢ができなくなってきた 途中で何度もトイレに行くのでコンサートや映画、スポーツが楽しめない. Test your Knowledge Take a Quiz! セックス後は服を着る 体温が低下すると、体調を崩しやすくなります。ですので、 セックス後は体を冷やさないように注意しましょう。 「裸のまま寝てしまう」という方もいるかもしれませんが、セックス後はシャワーを浴び、服を着てから寝るようにしてください。 5. 膀胱炎には、「急性膀胱炎」、「慢性膀胱炎」、「単純性膀胱炎」「複雑性膀胱炎」、「間質性膀胱炎」、「出血性膀胱炎」といった種類があります。 この内、セックスが原因となる膀胱炎の多くは「急性膀胱炎」です。 ですので今回は、急性膀胱炎（以下：膀胱炎）に絞って解説していきます。そもそも 膀胱炎の原因は、膀胱内での細菌・真菌・ウイルスの繁殖です。 膀胱炎になると、頻尿や排尿痛、残尿感、下腹部の違和感、血尿、尿の濁りといった症状が生じます。 尿は栄養分が多く、細菌の繁殖に適しています。しかし通常、膀胱内に細菌が侵入しても、免疫機能が働いたり、排尿によって細菌が排出されることで、簡単には膀胱炎になりません。しかし、免疫機能が落ちていたり、細菌などを膀胱内に長時間留めてしまうと膀胱炎のリスクが上昇します。他にもクラミジアや淋菌などの 性感染症が膀胱炎のような症状を起こすこともあります。. 泌尿器科での受診をお勧めする場合 初めての膀胱炎症状 血尿がでている 1年で3回以上、あるいは半年で2回以上膀胱炎になった 抗生物質で治療しても症状が取れない 抗生物質で治療後、2か月以内の再発 カテーテルを使用している 免疫不全がある 高熱がでる、強い痛みがある場合や症状が増悪している場合は直ぐに受診をしましょう。. 病歴 現病歴 の聴取では，症状の持続期間に注意すべきである。自発的に情報を提供しない患者には，最近の前立腺生検の既往やあらゆる外傷（例，泌尿器の器具操作，陰茎注射，性行為に関連する外傷）について具体的に質問すべきである。重要な随伴症状としては，血尿，排尿の開始または停止が困難，夜間頻尿，排尿時の灼熱感，陰茎分泌物などがある。性行為との関連性にも注意すべきである。 システムレビュー（review of systems） では，原因疾患の症状がないか検討すべきであり，具体的には，紫斑ができやすい，頻回の鼻出血，歯磨きまたは歯科処置中の歯肉からの過度の出血（血液疾患），発熱，悪寒，盗汗，骨痛，体重減少（前立腺感染症または前立腺癌）などが挙げられる。 既往歴 の聴取では，既知の前立腺疾患，前立腺癌に対する放射線療法，結核またはHIV感染症の既往または曝露， 性感染症 （STI）の危険因子（例，無防備な性交，複数のセックスパートナー），既知の出血性疾患，出血性素因となる既知の疾患（例， 肝硬変 ）などについて具体的に尋ねるべきである。薬歴の聴取では，抗凝固薬または抗血小板薬の使用に注意すべきである。前立腺癌の家族歴と 住血吸虫症 の流行地域への旅行歴について尋ねるべきである。. Int J Clin Pract. 細菌が膀胱内に侵入すると直ぐに膀胱炎になるわけではありません。膀胱粘膜は、菌が定着するのを妨げる機能を持っています。しかし加齢や免疫機能の低下などにより防御機能が低下すると膀胱炎を起こし易くなります。菌の増殖には、長時間膀胱内に尿がとどまっている必要があります。脱水などで尿量が低下した場合に、尿の停滞が起こり易くなります。尿路への細菌の感染は、細菌の侵入、尿路粘膜への定着、そして菌の増殖でおこります。 通常、尿路の細菌感染を起こした場合、明確な理由がないことが多いです。一方、性交渉の後に膀胱炎を起こす女性は時々みられます。尿の感染は、肛門から尿道へ細菌が移ることで起こっている可能性があります。これは肛門から尿道までの距離が近い女性で起こりがちです。さらに女性では、排尿後に拭く動作や、タンポンの使用、ペッサリーの使用で細菌の侵入をゆるしている可能性もあります。 感染が起こる原因として、排尿後に尿が膀胱に残っている可能性もあります。排尿後に尿が残っている場合は、尿路の閉塞がある場合があり検査が勧められます。妊婦さんでは、骨盤内の圧迫が起こり、完全に尿を出し切ることが困難なことも起こります。 膀胱炎は閉経後の女性でも、よく見られます。閉経後の女性の膀胱炎では膣分泌液が減へっているため、外陰部の細菌の多様性が見られることによります。. Lelie-van der Zande R, Koster ES, Teichert M, Bouvy ML. TOP 急性膀胱炎（細菌性膀胱炎）. 超音波を当てて体の中を調べることができる検査です。痛みや不快感がなく、被ばくの心配もないため安心して繰り返し受けることができます。 泌尿器科では、腎臓、膀胱、前立腺、精巣などの状態を調べるために超音波検査を行っています。.
